Kurz-Info: CMG (Kanada)

Ein erstes CMG-System, welches sich ans HCFA-DRG-System anlehnte, wurde 1983 eingeführt.1

Es gibt einige Eigenheiten in den Bezeich­nungen. Anstelle von «Major Diagnostic Categories» (MDCs) gibt es «Major Clinical Categories» (MCCs). Und statt von der Haupt­diagnose geht die CMG-Zuord­nung von der «Most Responsible Diagnosis» (MRDx) aus. (Das ist die «wichtigste» Diagnose, d. h. jene, welche den grössten Einfluss auf die Aufenthaltsdauer hatte.)

1997 wurde das System neu strukturiert. Alle Alters- und CC-Splits wurden entfernt. An ihrer Stelle wurden vier «Complexity Levels» und drei Alters­stufen definiert. Das System wurde «Case Mix Groups with Complexity Overlay and Age Adjustement» (CMG/Plx) genannt. Es waren 477 CMGs definiert, deren Ver­feine­rung 3413 «APLX-Gruppen» lieferte.2

2007 erfolgte ein weiterer grundlegender Umbau.3 Die An­zahl der Haupt­kate­gorien wurde von 25 auf 21 reduziert. Die CC-Listen sind pro Haupt­kate­gorie definiert. Es sind 558 Basis-CMGs definiert.

Die Basis-CMG können nun je nach Bedarf nach bis zu fünf vordefinierten «Faktoren» gesplittet werden:

• Alters­stufen (9 Klassen).
• Komorbiditätsbezogene Schwere­grad­kategorien (5 Stufen).
• Markierte Inter­ven­tionen (Listen für 14 Interventionskategorien).
• An­zahl Inter­ven­tionen (3 Klassen).
• Ausserhalb des Kranken­hauses durchgeführte Inter­ven­tionen (Liste).