Fischer: Kurz-Info: HRG (Grossbritannien).

Z I M       Januar 2008


Kurz-Info: HRG (Grossbritannien)

Wolfram Fischer

Zentrum für Informatik und wirtschaftliche Medizin
CH-9116 Wolfertswil SG (Schweiz)
http://www.fischer-zim.ch/


Kapitel D.1 aus:
Die DRG-Familie
Stand: 2007

      
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D.1

 

HRG – Healthcare Resource Groups (Grossbritannien)

1

1 NCMO-UK [HRG1, 1991]: 10.

 

Ziel: «Besser als DRG»

Nach einigen frühen DRG-Versuchen wurde das HRG-System anfangs der 90er-Jahre mit dem Ziel entwickelt, homogenere Patienten­kate­gorien als DRGs zu definieren.1

2

   

Die wichtigsten beiden Änderungen gegenüber den DRG-Konstruktionsprinzipien waren:

  • Die Verwendung der Hauptprozedur vor der Haupt­diagnose als primäres Gruppie­rungs­krite­rium.
  • Die Definition von nicht nur einer einzigen CC-Liste, welche für alle Basis-DRGs gilt, sondern von je einer CC-Liste pro Haupt­kate­gorie.

3

 

Erste Version: 1991
Grundlegende Erneuerung: 2006

Die erste HRG-Version mit 522 Patienten­kate­gorien wurde 1991 publiziert. Eine grundlegende Erneuerung erfolgte 2007 mit der Publikation von «HRG4» mit 1404 Patienten­kate­gorien. Nun wird mit drei Schwere­graden gearbeitet.

4

 

HRG-basierte Vergütung in England ab 2006

Zur Vergütung eingesetzt wurde das HRG-System ab dem Jahre 2006 in England im Rahmen des «Payments by Results»-Programmes.

5

   

 

 

2 Die «unbundled HRGs» umfassen: Dialyse, Chemotherapie, Radiotherapie, interventionelle Radiologie, bildgebende Verfahren, Rehabilitation (tagesbezogene HRGs!), Palliativmedizin, Intensivpflege Erwachsene / Kinder / Neugeborene, teure Medikamente. – The Casemix Service [HRG4/Unbundling, 2007].

 

Mehrfachgruppierung

Für gewisse Aktivitäten und Kostenbestandteile wurden im neuen System HRG4 160 «entbündelte» HRGs geschaffen («unbundling»).2 Diese können einem Behandlungsfall zusätzlich zu den gewöhnlichen HRGs zugewiesen werden.

6

   

 

 

 

Literaturverzeichnis

 
 
NCMO-UK
HRG1
1991
National Casemix Office. HRG - Health Resource Groups. Definitions Manual: Introduction. Winchester (Crown) 1991: 126 S.

7

 
The Casemix Service
HRG4/Unbundling
2007
The Casemix Service. HRG4 Guide to Unbundling. (NHS Information Centre) 2007: 40 S. Internet: http:// www.ic.nhs.uk / webfiles / Services / casemix / Prep%20 HRG4 / Guide%20 to%20 Unbundling2.pdf.

8

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Fundstelle = http://www.fischer-zim.ch/textk-pcs/t-D1-drg-fam-HRG-0801.htm
( Letztmals generiert: 28.06.2013 )